Стул новорожденного и ребенка до года

Стул новорожденного
 
Многие мамы знают, что очень важно следить за стулом малыша, да и педиатр во время осмотра всегда интересуется этим вопросом. Эта информация - один из важнейших моментов в диагностике состояния здоровья крохи. К сожалению, довольно часто мамы ошибочно трактуют совершенно естественные и безопасные состояния, как наличие неких проблем. И из-за этих ошибок могут начать ненужное лечение и переживать о малыше безо всяких весомых причин. Так давайте разберемся, как должен выглядеть стул у крохи и когда нужно беспокоиться, а когда нет.
 
Сразу после родов
 
Когда малыш находится в животике у мамы, он получает все необходимые вещества и микроэлементы через пуповину. Пищеварительная система крохи не работает, однако его желудок не пустует. Малыш сосет пальчики, открывает ротик и таким образом заглатывает небольшое количество амниотической жидкости. Когда кроха рождается, то это вещество будет находиться в его кишечнике и постепенно выйдет по мере того, как младенца приложат к груди и его пищеварительная система начнет свою работу.
Итак, первый стул малыша - это меконий – темная каловая масса, по консистенции напоминающая пластилин. Таким будет кал ребенка первый день или два.
Если с малышом все в порядке, его вовремя приложили к груди и кормят по требованию, то постепенно его стул меняется. На третий-пятый день у младенца так называемый переходный стул, частично состоящий из мекония, который все еще есть в желудочно-кишечном тракте, частично - из переваренного молозива и молока. Как правило, сначала в мекониевой массе появляются прожилки, затем кал постепенно желтеет. К концу первой недели стул крохи обычно приобретает черты нормального младенческого - желтый, довольно жидкий.
 
Когда следует беспокоиться
 
Если малыш не какал в первые два дня, необходимо проконсультироваться с врачом. Бывают дети с индивидуальными особенностями, которые и в дальнейшем будут делать это реже большинства малышей. Однако причину задержки стула должен установить врач. Если у крохи есть какая-то проблема с проходимостью кишечника, помощь потребуется незамедлительно, но ставить диагнозы без доктора не стоит.
 
Дома
 
К концу первой недели у малыша устанавливается достаточно стабильный стул. В литературе иногда говорится о том, что стул новорожденных сметанообразный, и это смущает мам, которые начинают подозревать, что с крохой не все в порядке. В реальности стул здорового младенца - жидкий и не всегда однородный.
Нормальный цвет кала - желтый и его оттенки. Вы можете заметить комочки, немного слизи - это не страшно. Не стоит пугаться и в том случае, если кал малыша имеет зеленоватый оттенок - до трех месяцев в силу незрелости ферментных систем печени и особенностей метаболизма билирубина такое состояние имеет право быть и также не требует лечения.
У многих мам иногда возникает беспокойство из-за того, что стул малыша внезапно становится водянистым и процесс дефекации сопровождается обильными газами, резким звуком. Врачи в этом случае часто подозревают лактозную недостаточность. В реальности все обычно обстоит так. В период от 3 недель до полутора месяцев у малыша бывают частые скачки роста, поэтому в определенные моменты кроха буквально зависает на груди, чтобы помочь маме выработать побольше молочка. В эти моменты малыш требует грудь чаще и дольше, чем раньше, и мама начинает подозревать, что молока не хватает. В результате она начинает часто перекладывать малыша от одной груди к другой, и кроха получает в основном переднее молоко, которое идет в начале кормления из каждой груди. Это молоко богато углеводами и белками, от него кроха активно растет, однако стул из-за этого молока жидкий и с газиками (иногда результат выглядит вспененным).
В этой ситуации не надо паниковать - просто малыша не нужно постоянно перекладывать от одной груди к другой, опасаясь, что он голодает. Дайте возможность ребенку получить заднее молоко, богатое жирами, которое не будет вызывать метеоризм и дольше задержится в кишечнике. В этой ситуации (когда малыш вдруг начинает явно насасывать больше молока), мама может почувствовать неуверенность в себе и начать пить лактогонные чаи. От этого в ее молоко опять же начинает поступать больше углеводов, и стул малыша становится более жидкий и с газами.
Аналогичные проблемы из-за переднего молока бывают и в случае неправильного прикладывания к груди, в результате которого кроха заглатывает воздух и сам прерывает кормление, или же просто не может получить заднее молоко. Лучший выход в этой ситуации - проконсультироваться со специалистом, чтобы исправить технику прикладывания и перестать паниковать, что крохе не хватает молока. Одним словом, не стоит переживать, если у малыша есть проблемы со стулом такого характера. Разумеется, флора его кишечника нестабильна, она только-только начинает устанавливаться - на это нужно не меньше трех-четырех месяцев. Ваша задача - просто правильно прикладывать малыша к груди, кормить по требованию и не спешить лечить его от мнимых болезней.
 
Задержка стула
 
Мамы волнуются не только из-за внешнего вида стула новорожденного, но и из-за его периодичности. В норме малыш должен какать несколько раз в день, обычно после кормления. Однако у некоторых детей нормой может быть стул и раз в день, и даже раз в несколько дней. Обычно у таких деток анатомически слабая передняя брюшная стенка и перистальтика кишечника.
Такую периодичность стула можно признать нормой, если малыш все же ходит по большому регулярно, стул нормальной консистенции и в целом кроха бодр и весел и не мучается от колик. Однако если малыш аллергик, то нужно сделать все возможное, чтобы он ходил в туалет как минимум раз в день. Атопический дерматит протекает значительно тяжелее, если кроха не опорожняет кишечник достаточно часто.
Также у деток бывают физиологические задержки стула в возрасте от полутора до пяти месяцев. Здесь важно наблюдать за состоянием малыша. Если он испытывает дискомфорт, нужно проконсультироваться с врачом. Дети могут задерживать стул и по психологическим причинам так же, как взрослые иногда не могут сходить в туалет, если понервничают. Не стоит паниковать из-за разовой проблемы, но если ситуация затягивается или повторяется - посоветуйтесь с доктором.
Однако у малышей бывают не просто задержки стула, но и настоящие запоры. Запорами называют не только случаи, когда ребенок не ходит в туалет вообще, но также и кал горошком, пересушенный, когда испражнение дается с трудом. Причины запора могут быть самые разные.
Регулярный запор обычно обусловлен неправильным кормлением крохи. Однако он может случиться и тогда, когда мама все делает верно, но у нее есть собственные проблемы со здоровьем, к примеру, со щитовидной железой.
Причиной запора могут быть и медикаменты. К примеру, слабость кишечника провоцируют всевозможные успокоительные микстуры и лекарства, которые нередко назначают детям неврологи в раннем возрасте. Даже лекарства от кашля или зубные гели могут вызвать запор. В любом случае, с этим должен разобраться врач. Не стоит самостоятельно давать крохе лекарства и слабительные или же воздействовать на него механически при помощи клизмы или газоотводной трубочки. Лучше обсудить с доктором вопросы вскармливания, медикаментозного лечения и образа жизни малыша - так вы сможете разобраться в проблеме.
 
Время прикорма
 
Когда вы начинаете вводить прикорм, характер стула малыша меняется. Прежде всего, нужно помнить, что задача первого прикорма (в 5, 6 месяцев) - не накормить, а помочь адаптироваться к новым вкусам, к новой пище. Сначала давайте малышу прикорм только лизнуть и лишь постепенно переходите к дозам с ноготок или половина чайной ложки. Вводить в рацион крохи нужно один продукт, чтобы можно было понять, как и на что малыш реагирует.
Как только мы даем малышу с ноготок какой-то пищи, часто она не переваривается - мы обнаруживаем продукт в каловой массе практически в первозданном виде. В течение одного, двух дней это нормально, организм малыша не разобрался с новым компонентом в желудке, однако если такое продолжается и на третий день - продукт из рациона нужно убрать, поскольку очевидно, что малыш еще не готов его принять. Нужно сделать перерыв на неделю или две, не предлагая ребенку ничего, кроме груди, затем попробовать вновь, с другим продуктом.
Организм крохи может отреагировать и более бурно, к примеру, разжиженным стулом и болью в животе, а иногда и аллергией. В этом случае также нужно отменить продукт и подержать малыша на грудном вскармливании, чтобы желудочно-кишечный тракт успокоился.
Когда вы вводите младенцу белковую пищу, он может отреагировать запором. Чтобы этого избежать, нужно помнить простые правила. Белки требуют больше жидкости, поэтому если это первый прикорм малыша (например, творожок), давайте ему больше грудного молока. Если вы начали вводить белки, когда кроха уже пьет жидкость, обеспечьте его питьем.
Не переживайте из-за того, что введение новых продуктов приходится откладывать - с малышом ничего страшного не случится. И особенно спокойно отнеситесь к мнению, что в 6-7 месяцев ребенку необходимо давать мясные продукты, чтобы он хорошо рос. Далеко не все дети способны усвоить такой белок, у многих даже гомогенизированный мясной продукт в этом возрасте приведет к запору и перегрузит почки. Пусть малыш подольше будет питаться грудным молоком, и получать в качестве прикорма овощи и фрукты - так вы избежите многих проблем со стулом.
В целом, беспокойство мам по поводу стула малышей вполне оправданно - ведь это важный диагностический симптом, который многое позволяет понять о состоянии крохи. Однако нужно помнить, что далеко не все ситуации требуют вмешательства, а большинство проблем можно решить, просто исправив ошибки вскармливания. Не спешите лечить ребенка и прибегать к медикаментам, начните с диеты.

 

Каталог